Психология

Страх и ненависть в детской: что такое послеродовая депрессия и как с ней бороться

Антон Подрезов Антон Подрезов
К чему приводит ПРД и как решиться признать проблему.

С рождением ребёнка в семье определённо становится больше забот, но не о всех из них привыкли рассказывать в обществе. О трудностях послеродовой депрессии предпочитают умалчивать. Иногда это молчание стоит очень дорого.

Что происходит после родов


Утром 11 ноября в одном из районов Москвы 36-летняя Людмила Соколова выпала из окна с двумя своими детьми. Девочка, которой было 9 месяцев, погибла вместе с матерью, а 10-летний сын в тяжёлом состоянии был доставлен в реанимацию. Перед этим женщина несколько раз вызывала скорую помощь, так как её дочь отказывалась от грудного молока. Скорая прибыла за несколько минут до трагедии. В квартире погибшей нашли предсмертную записку, где она просила никого не винить в произошедшем и не сажать в тюрьму её мужа. Предполагается, что Людмила страдала от послеродовой депрессии.

Само собой, случай не уникальный, но каждый раз такие истории шокируют. Разве может что-то женщину заставить просто так лишить себя и своих детей жизни? Оказывается, да. По статистике, примерно 3/4 женщин после родов сталкиваются с материнской хандрой, или baby blues. Гормональный стресс, организм восстанавливается после родов, внезапные новые заботы и совершенно новая жизнь — типичные ситуации после родов. Логично, что определённая нагрузка на психику будет некоторое время сопровождать женщину. Но иногда она давит слишком сильно, провоцируя появление послеродовой депрессии. К сожалению, в нашей стране нет статистики по таким случаям, но, по данным стран Европы, от 10% до 15% женщин сталкиваются с этой проблемой. Что же это такое?

Послеродовая депрессия — это состояние, развивающееся уже в первые дни после родов (но иногда может появиться даже спустя год), являющееся психическим расстройством и сопровождающееся стабильно подавленным настроением и апатией не менее двух недель.

Признаки:
— потеря интереса к окружающему;
— отсутствие положительных эмоций;
— изменение аппетита и, как следствие, веса;
— нарушение сна и повышенная усталость;
— нарушение внимания и психомоторных функций;
— потеря интереса к ребёнку;
— чувство вины («я плохая мать»);
— суицидальные мысли.

Понятно, что среди этих признаков есть такие, без которых сложно представить заботу о маленьком ребёнке (спокойный сон определённо остаётся в прошлой жизни), но чем ниже мы продвигаемся по списку, тем меньше это становится похоже на обычную хандру. Причины развития этого состояния тоже вполне предсказуемы: гормональные изменения, психологический стресс, трудности в уходе за ребёнком. Усилить риск развития подобного состояния могут внешние факторы, запирающие женщину один на один со всеми проблемами, — если мать вынуждена единолично справляться со всеми проблемами ребёнка и домашними делами, на пользу её психике это точно не пойдёт.

Вообще, с причинами и симптомами более-менее понятно, особенно если ты до этого проводил хотя бы полчаса с маленьким ребёнком. Гораздо важнее рассказать о том, к чему это может привести, как распознать депрессию, признаться, что это происходит на самом деле, и как получить помощь.

Когда случилось непоправимое


Как я уже говорил, случаи, когда матери доходили до убийства собственных детей, не единичны, но говорить о том, что это связано с послеродовой депрессией, не принято, ведь это обозначит проблему, а кто захочет признавать, что женщине может быть наплевать на своего ребёнка? Какая-то дикость. Однако в Уголовном кодексе РФ относительно событий, связанных с детоубийством, есть отдельная статья:

УК РФ Статья 106. Убийство матерью новорожденного ребенка

Убийство матерью новорожденного ребенка во время или сразу же после родов, а равно убийство матерью новорожденного ребенка в условиях психотравмирующей ситуации или в состоянии психического расстройства, не исключающего вменяемости, наказывается ограничением свободы на срок от двух до четырех лет, либо принудительными работами на срок до пяти лет, либо лишением свободы на тот же срок.

Таким образом, в правовом поле признают, что женщина достаточно психически уязвима после родов. В истории России особый всплеск преступлений по этой статье пришёлся на конец 90-х — начало 00-х:

  • 1990 г. — 102 убийства, осуждено 27 женщин;
  • 1995 г. — 198 убийств, осуждено 9 женщин;
  • 2001 г. — 203 убийства, осуждено 130 женщин.

В последние годы ситуация с преступлениями по 106 статье практически неизменна — из года в год:

  • 2011 г. — 138 убийств, осуждено 66 женщин;
  • 2012 г. — 132 убийства, осуждено 60 женщин;
  • 2013 г. — 132 убийства, осуждено 75 женщин.

Но есть нюанс: «убийство сразу же после родов» обычно ограничивается сроком в 1 сутки после появления на свет ребёнка, а «психотравмирующие ситуации» рассматриваются в срок до одного месяца после родов. Так что остальные убийства не квалифицируются статьёй 106 УК РФ.

Как опознать и помочь

Как признаться в том, что ты не хочешь заботиться о своём ребёнке? Как рассказать кому-то о том, что ты думала о причинении ему вреда? Как родственникам объяснить своё состояние? Практика похода к врачу у нас обычно ограничивается тем, что мы идём, только когда состояние совсем плачевное или чтобы выписать больничный. О походе к врачам с депрессией можно и не говорить — всё это от лукавого.

Гораздо тяжелее разговаривать об этом в ситуации, связанной с послеродовой депрессией, потому что:
а) это просто стресс, это всё пройдёт;
б) вот раньше не было этих депрессий, и жили люди нормально.

Это, конечно же, ошибочно. Но если изменения в состоянии есть, а беспокоить родных и психологов не хочется, то можно попробовать справиться с помощью некоторых методик. Уровень своего состояния можно оценить, используя Эдинбургскую шкалу. Ответив на 10 простых вопросов о своём самочувствии, можно узнать о вероятности послеродовой депрессии. По крайней мере вопросы уж точно заставят задуматься и немного оценить ситуацию со стороны.

Кроме того, в этом году вышла книга Ксении Красильниковой «Не просто устала. Как распознать и преодолеть послеродовую депрессию». Название книги как никогда говорит само за себя: она рассказывает об опыте борьбы с этим состоянием и поможет решиться обратиться к специалисту в случае необходимости. В частности, в книге есть советы о том, как подготовиться к разговору с психотерапевтом.

Также в этом году BBC выпустил небольшой фильм под названием «Матери на пределе», где обсуждаются вопросы, связанные с рождением ребёнка, приведшего родителей к крайней степени физического и эмоционального истощения.

Помощь можно получить не только в самообразовании, но и позвонив по номеру горячей линии «Помощь уставшим мамам»: 8-800-222-05-45. Здесь можно пообщаться с психологом о сложившейся ситуации и получить помощь или поддержку.

Все эти советы призваны не только для того, чтобы избавиться от состояния послеродовой депрессии, но и должны рассказать о том, что эти ситуации не уникальны, что такое случается и что признаться и бороться с этим можно, но для этого следует решиться: решиться обратиться к специалисту, который может помочь с антидепрессантами или оказать психологическую помощь, и решиться лишний раз попросить кого-то присмотреть за ребёнком, чтобы позволить себе хоть немного отдыха.

В то же время эти советы не только для самих родителей, но и для людей, которые могут наблюдать развитие тревожной ситуации в других парах среди родных или друзей. Лучше сейчас посоветовать им одну книгу или разговор по горячей линии, чем потом — рассказывать приехавшим журналистам о том, что с виду они казались обычной семьей, а тут такое произошло…

Загрузить еще